Većina ljudi ne reaguje brzo kada primeti malu žutu mrlju ili hrapavu ivicu na noktu na nozi, ili zadebljao nokat. Možda misle da je to samo znak normalnog starenja, pritiska obuće, suvih noktiju ili ostatak stare povrede, i da im to neće ni na koji način smetati.

Činjenica je da su gljivice na noktima prilično česta i obično bezopasna infekcija, ali mogu da se razvijaju veoma postepeno. U mnogim slučajevima biće potrebno da napravite nekoliko manjih promena u svakodnevnoj nezi noktiju i da dodatno pazite da stopala budu čista i suva. Naravno, to ne znači da će prirodni lekovi čarobno izlečiti upornu gljivičnu infekciju za nekoliko dana – gljivice na noktima rastu sporo, ali ih može biti teško potpuno iskoreniti ako se predugo ne leče.

Šta su gljivice na noktima?

Gljivice na noktima, odnosno onihomikoza, jesu gljivična infekcija koja zahvata nokte. Mnogo su češće na noktima nogu (nego na noktima ruku), jer su stopala obično najtopliji i najvlažniji delovi tela, zbog obuće i čarapa koje najčešće nosite.

Obično gljivice na noktima počinju neprimetno. Za početak, možete primetiti belu, žućkastu ili čak braonkastu mrlju na ivici nokta, ili nokat može izgledati zadebljalo, lomljivo, mrvičasto ili hrapavo. U ozbiljnijim slučajevima nokat se može odvojiti od nokatnog ležišta.

Iako ne morate da paničite zbog pojave gljivica na noktima, dobro je da ih pratite, jer što ranije prepoznate znake i preduzmete korake, lakše ćete sprečiti da se gljivice prošire na druge delove tela ili dodatno oštete već oslabljene nokte.

Uobičajeni znaci koje ljudi često previde:

• Bela, žuta ili braon promena boje na noktima. Počinje kao bela ili žuta mrlja pri vrhu ili sa strane nokta. Nekoliko noktiju na rukama ili nogama može izgledati blago mutno, bez sjaja ili braonkasto. Promena boje nokta može se zameniti za posledicu laka za nokte, starenja, povrede ili drugih faktora, pa mnogi ljudi neko vreme samo posmatraju da li će nestati. Treba je shvatiti ozbiljnije ako se promena boje sve više širi ili se javlja uz zadebljanje nokta, lomljivost ili naslage ispod nokta.
• Zadebljanje nokta ili porast broja nepravilnih linija na noktu. Gljivični nokti mogu postati deblji nego ranije i mogu se teže seći. Ovo zadebljanje može biti teško uočljivo jer se obično javlja polako. Ljudi ga često primete tek kada sečenje noktiju postane teško ili kada obuća počne da pritiska nokat. Osim toga, površina nokta može biti neravna, sa brazdama ili ispupčenjima.
• Ako vam se nokti lako lome ili mrve, ili ako ivica nokta izgleda neravno nakon sečenja, to može biti znak gljivica na noktima. Nokti takođe mogu izgledati suvo i perutavo umesto glatko i savitljivo. To može biti neprijatno, ali nemojte previše grubo seći ili kopati po noktima. To može iziritirati kožu i stvoriti male ulazne tačke za klice.
• Ako se nokat blago odvojio od nokatnog ležišta i postoji razmak, tu se mogu zadržati naslage. To područje može izgledati belo, žućkasto ili mutno. Budite oprezni sa podignutim noktom. Nemojte pokušavati da ga pritisnete nadole, da sečete preduboko ili da koristite oštre alate za čišćenje.
• Blag miris ili nakupljanje belih ili praškastih naslaga može se naći na gljivičnom noktu. Iako naslage ne znače uvek da je reč o gljivicama, one su znak da nešto sa noktom nije u redu. Očistite ga i održavajte suvim, ali ako naslage ne nestaju, posebno ako nokat postaje deblji ili menja boju, trebalo bi da posetite lekara.
• Svrab i pritisak ispod nokta ponekad su uzrokovani gljivičnim noktima. Oni mogu dovesti do zadebljanja noktiju i izazvati pritisak i iritaciju kada nosite obuću. To se češće dešava uz tesnu obuću, usku obuću i dugotrajno hodanje ili stajanje.

Uzroci gljivica na noktima

Topla i vlažna stopala

Gljivice uspevaju u toplim i vlažnim sredinama. Stopala koja se često znoje, naročito kada nosite obuću i čarape sa slabim protokom vazduha, izložena su većem riziku. NHS navodi da se rizik od gljivične infekcije noktiju povećava kada su stopala većinu vremena topla i vlažna.

Nošenje znojavih cipela i čarapa

Nošenje istih cipela svakog dana stvara toplu i vlažnu sredinu u kojoj gljivice lako napreduju. Ako vaše čarape zadržavaju vlagu, izloženi ste većem riziku, posebno tokom toplih letnjih meseci. To ne znači da ste prljavi ili nehigijenski, već da vašim stopalima možda treba više vazduha i vremena da se osuše.

Hodanje bosih nogu po mokrim i vlažnim prostorima

Izloženost gljivicama može se dogoditi u zajedničkim prostorima teretana, zajedničkim tuševima, bazenima, saunama i svlačionicama. Dermatolozi savetuju nošenje obuće, poput papuča ili japanki, u tuševima i svlačionicama, naročito u zajedničkim prostorima kao što su teretane i studentski domovi.

Male povrede noktiju

Povrede noktiju zbog tesne obuće, sporta, udarca prstom ili prekratkog sečenja noktiju na nogama česte su i mogu učiniti područje oko nokta podložnijim prodoru gljivica.

Atletsko stopalo koje se proširi na nokte

Atletsko stopalo nastaje kao posledica gljivične infekcije koja se javlja na koži na tabanima i bočnim stranama stopala ili između prstiju na nogama. Ako se ne leči, atletsko stopalo može da se proširi i postane problem na noktima nogu. Brzo reagovanje na simptome atletskog stopala, kao što su svrab ili perutanje kože i ispucala koža između prstiju, smanjuje rizik od gljivične infekcije noktiju.

Starenje, dijabetes i oslabljen imunitet

Svako može razviti gljivičnu infekciju noktiju, ali postoje grupe ljudi koje imaju veći rizik za ovo stanje, kao što su starije osobe, osobe sa dijabetesom, slabom cirkulacijom i oslabljenim imunim sistemom. Tim osobama se može savetovati da obrate pažnju na svaku promenu u izgledu ili osećaju noktiju i da takve promene procene ranije, a ne kasnije.

Ove česte greške mogu pogoršati gljivice na noktima

• Zanemarivanje ranih promena na noktima Pošto je bolest u početku obično bezbolna, veoma ju je lako zanemariti. Ali što duže ostaje nelečena, veća je mogućnost da infekcija prodre dublje u nokat ili da se prenese na druge nokte.
• Prekrivanje zahvaćenog nokta lakom Iako lak za nokte može pomoći da se sakrije promena boje, trebalo bi izbegavati da vam oteža praćenje stanja. Osim toga, stalno nošenje laka može doprineti zadržavanju vlage ili iritaciji nokta koji je već prilično krhak.
• Prekratko ili grubo sečenje noktiju Iako skraćivanje nokta može biti korisno, previše agresivno sečenje može dovesti do upale zanoktice. Nokte svakako treba skratiti kako bi se smanjio pritisak na njih, ali pazite da ne kopate preduboko u uglove ili u zanokticu.
• Korišćenje tuđih grickalica za nokte ili instrumenata za pedikir Gljivična infekcija se lako širi deljenjem ličnih predmeta kao što su grickalice za nokte, turpije, obuća ili peškiri. Ako koristite sopstveni pribor, radite to odgovorno i očistite ga kada završite.
• Ponovno nošenje vlažne obuće ili čarapa Nošenje vlažne čarape ili cipele odličan je način da se podstakne rast gljivica. Ako vam se stopala dosta znoje i treba vam pomoć u kontroli znojenja, promenite čarape u nekom trenutku tokom dana.
• Očekivanje da će kućni lekovi izlečiti problem Pošto nokti rastu veoma sporo, rezultate ćete videti tek posle nekoliko meseci od početka tretmana, čak i kada se infekcija povlači. Praktičnija strategija lečenja bolja je od stalnog prelaska sa jednog kućnog leka ili ‘čuda’ na drugo.

Praktični i prirodni pristupi za tretiranje gljivica na noktima

1. Perite i temeljno sušite stopala Perite stopala svakog dana i posle toga ih dobro osušite, posebno obraćajući pažnju na prostor između prstiju. Nemojte preskočiti sušenje! Vlaga između prstiju stvara uslove za rast gljivica.
2. Secite nokte ravno i skraćujte ih redovno Što kraće, to bolje! To sprečava da nokat udara o obuću i omogućava temeljitije čišćenje. Secite nokte ravno čistom grickalicom. Ako su naročito debeli i teško ih je iseći, možda ćete imati bolje rezultate posle kupanja, jer će nokti biti malo mekši.
3. Menjajte čarape svakog dana, a češće ako se znojite Čist par čarapa može napraviti veliku razliku. Pokušajte da nabavite čarape koje odvode vlagu. Takođe, ako vežbate, nosite zatvorenu obuću na poslu ili ste skloni znojenju, razmislite o tome da ponesete svež par čarapa za presvlačenje.
4. Naizmenično nosite obuću kako bi imala dovoljno vremena da se osuši Izbegavajte da zatvorenu obuću nosite dva dana zaredom. Dajte joj priliku da se osuši i provetri. Ako vam obuća stalno deluje vlažno ili miriše na buđ, možda bi trebalo da je zamenite.
5. Nosite obuću koja diše i ne steže prste Birajte obuću sa širim prostorom za prste i/ili od prozračnog materijala kako biste smanjili pritisak i znojenje prstiju. Obuća koja steže prste (kao što su cipele sa špicastim vrhom) i/ili trlja nokte neće pomoći.
6. Držite stopala pokrivena u javnim mokrim prostorima (kao što su tuševi u teretani ili na bazenu) Ovo je jednostavno! Uzmite par japanki, papuča za tuširanje ili bilo šta što možete obuti pre nego što stanete u zajedničku kabinu za tuširanje. I nekoliko minuta bose kože može biti dovoljno da nešto pokupite.
7. Dezinfikujte alat za negu noktiju posle upotrebe Redovno čistite grickalice i turpije. Ako imate gljivice na jednom noktu, razmislite o kupovini posebne grickalice samo za taj nokat ili, u najmanju ruku, dobro dezinfikujte alat pre nego što ga koristite na nezahvaćenim noktima.
8. Brzo tretirajte atletsko stopalo Kada vas prsti svrbe, koža se peruta, puca ili ljušti, nemojte ignorisati ovo često kožno stanje. Antigljivična krema koja se izdaje bez recepta može pomoći kod atletskog stopala, ali obavezno pratite uputstva na pakovanju i obratite se lekaru ako se stanje ne poboljša.

Načini da smanjite mogućnost da se infekcija vrati

1. Neka sušenje stopala postane navika Temeljno osušite stopala svaki put kada se pokvase. To možete uraditi posle kupanja ili tuširanja, posle plivanja ili kada su vam se stopala oznojila. Većini ljudi je lako da sušenje stopala pretvore u redovnu rutinu.
2. Nosite čarape koje odvode vlagu Dostupne su čarape koje odvode vlagu. Iako su pamučne čarape uobičajene, one mogu zadržavati vlagu. Čarape koje pomažu da stopala ostanu suva mogu biti korisne za osobe kojima se stopala lako kvase ili znoje.
3. Dajte noktima na nogama prostora da dišu Kada nosite pretesnu obuću ili su vam nokti na nogama u obući ili čarapama koje ostaju vlažne ili ne omogućavaju dobar protok vazduha, nokti se mogu stalno oštećivati i ponovo inficirati gljivicama.
4. Uverite se da je alat za pedikir čist Ako vam se nokti na nogama sređuju u salonu, važno je da budete sigurni da su alati i oprema pravilno očišćeni. Ne dozvolite da se nokti seku preduboko oko ivica ili da se previše skraćuju zanoktice, jer ako se koža oko nokta upali, veća je verovatnoća da će se nokat oštetiti i zaraziti gljivicama.
5. Osušite stopala posle vežbanja Iako je vežbanje dobro za vas, znojave čarape i mokra obuća ne bi trebalo da ostanu na stopalima duže nego što je potrebno. Posle treninga operite i osušite stopala, a zatim promenite čarape.

Ako vam par starih, prljavih cipela održava stopala vlažnim ili miriše na buđ, zamenite ih novim. Stara, vlažna obuća možda ne može da održi stopala suvim. Ako osećate da vam se stopala kvase ili da obuća počinje da miriše vlažno čak i posle provetravanja, možda nije dobra za vas.

6. Podržite opšte zdravlje Zdrava ishrana i dobra cirkulacija krvi, zajedno sa dobrom higijenom stopala i noktiju, mogu pomoći da izbegnete gljivice. Ako imate dijabetes ili druga zdravstvena stanja, možda ste skloniji ovom problemu. Odmah razgovarajte sa lekarom ako primetite promene na stopalima ili noktima, posebno ako imate dijabetes ili ste ranije imali ovaj problem.

Šta je sa kućnim lekovima?

• Kako prirodni koraci mogu podržati zdrava stopala

Jednostavne promene životnih navika – kao što su održavanje stopala suvim, nošenje dobro prilagođene i prozračne obuće, redovno skraćivanje noktiju i izbegavanje hodanja bosih nogu po mokrim javnim površinama – mogu podržati bolje zdravlje noktiju i uglavnom su niskorizične i bezbedne kada se koriste umereno.

• Zašto kućni lekovi ne bi trebalo da zamene medicinski tretman

Mnogi „kućni lekovi“ kruže internetom, ali možda ne mogu zaista da uklone gljivičnu infekciju nokta. Kućni lekovi takođe mogu odložiti pravovremenu stručnu pomoć ako infekcija napreduje ili vam postaje neprijatna. Kućne mere treba posmatrati više kao podršku uspehu tretmana gljivica na noktima nego kao dokazani lek.

• Pazite na agresivne proizvode za samostalnu upotrebu

Nemojte koristiti jake hemikalije ili visoke koncentracije proizvoda, kao što su nerazblažena eterična ulja, izbeljivač ili druge kiseline direktno na noktu ili okolnoj koži. Oni mogu oštetiti nokatno ležište i izazvati nelagodnost.

Kada lekovi bez recepta mogu biti korisni

Nekim ljudima antigljivični preparati bez recepta mogu pomoći da se očiste kožne infekcije atletskog stopala. Gljivica se može nalaziti unutar nokatne ploče (ispod nokta na nozi). Iako je pokušaj terapije bez recepta razuman kod blage infekcije, pridržavajte se uputstava proizvođača za primenu. Ako se gljivice na noktima ne poboljšaju nakon duže upotrebe proizvoda bez recepta ili se simptomi pogoršaju, posetite podijatra ili lekara.

Kada posetiti lekara

Razgovarajte sa lekarom ako je nokat bolan, izrazito zadebljan, labav, krvari ili ga je teško iseći. Posetite lekara i ako se infekcija širi na druge nokte, stalno se vraća ili se ne poboljšava čak ni uz pažljivu kućnu negu. Obavezno se obratite lekaru ako imate dijabetes, lošu cirkulaciju, oslabljen imuni sistem ili istoriju problema sa stopalima. Lekar može utvrditi da li imate gljivice, povredu ili neki drugi poremećaj nokta, kao što su psorijaza ili ekcem. Tretman zavisi od uzroka i težine poremećaja nokta.

Zaključak: Obratite pažnju na nepravilnosti na noktima

Gljivice na noktima su česte, obično rastu sporo i mogu se držati pod kontrolom pažljivom kućnom negom. Prvi korak je da rano prepoznate nepravilnosti na noktima i postupite u skladu s tim: održavajte stopala čistim i suvim, pažljivo skraćujte nokte, nosite udobnu obuću koja omogućava stopalima da dišu, menjajte znojave čarape, pokrivajte stopala gumenom obućom na javnim bazenima, plažama, u svlačionicama i drugim prostorima sa vlažnim podovima i javnim tuševima, i ne delite grickalice za nokte ili drugi pribor za negu noktiju.

Kućna nega može učiniti da nokti izgledaju zdravije i sprečiti uslove koji pogoduju gljivicama. Ali sama kućna nega ne može garantovati da će gljivice na noktima nestati same od sebe. Ako se promene na noktima nastave ili šire, ili ako vam postanu neprijatne, vreme je da pitate lekara. Uz strpljenje i doslednu kućnu negu, možete pomoći noktima da imaju bolju šansu da ponovo izrastu zdravije.